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- 0:30Esta tesis consistió en estudiar una serie de mujeres con migraña, e
- 0:37intentar determinar si la frecuencia con la que tenían ataques de migraña
- 0:42se relacionaba de alguna manera con la aparición de lesiones de sustancia
- 0:46blanca cerebral y lesiones tipo infarto, observadas en estudios de
- 0:50resonancia magnética cerebral. La sustancia blanca cerebral se
- 0:55localiza en la porción más profunda del cerebro, y recibe el aporte
- 0:59sanguíneo a través de unos pequeños vasos perforantes que, debido al
- 1:05pequeño calibre que tienen y también a su localización profunda, tienen
- 1:09cierta tendencia a obstruirse. Entonces, cuando uno de estos vasos
- 1:12se obstruye, cesa el aporte sanguíneo a la parte del cerebro que era
- 1:17irrigada por ese vaso, y se produce lo que se conoce con el nombre de
- 1:21isquemia o infarto cerebral. Además, hay dos tipos de lesiones.
- 1:25Por una parte las lesiones de sustancia blanca, que es la fase
- 1:30inicial del mismo espectro de la enfermedad isquémica microvascular,
- 1:35y las lesiones tipo infarto, que son ya la fase final de destrucción del
- 1:39tejido cerebral. La migraña es una enfermedad que,
- 1:44aunque es muy incapacitante durante la fase aguda y tiene un impacto muy
- 1:51negativo en la calidad de vida de los que la padecen, tradicionalmente ha
- 1:56sido considerada una enfermedad benigna, sin ningún tipo de
- 1:59consecuencia a largo plazo. Pero en los últimos años se está viendo que
- 2:04existe una relación compleja entre la migraña y la enfermedad vascular, es
- 2:08decir, que los pacientes con migraña, especialmente las mujeres migrañosas,
- 2:16tienen mayor riesgo de desarrollar ictus o infartos cerebrales que la
- 2:19población general. Se ha visto en los estudios de resonancia magnética
- 2:24cerebral que este tipo de pacientes tienen más lesiones.
- 2:29Y todo indica que estas lesiones, por la apariencia que tienen en los
- 2:34estudios de resonancia, tienen un origen vascular, isquémico
- 2:39microvascular, por obstrucción de los pequeños vasos perforantes del
- 2:43cerebro. Los pacientes con migraña tienen más
- 2:47riesgo de tener este tipo de lesiones que la población general, pero las
- 2:51pacientes con migraña crónica, que son las que tienen la migraña más
- 2:56grave en términos de frecuencia de crisis, porque tienen crisis al menos
- 3:01quince días al mes, no tienen mayor riesgo de desarrollar estas lesiones
- 3:06que las que tienen una crisis al año por ejemplo. El objetivo de nuestro
- 3:11trabajo era determinar si la frecuencia de las crisis suponía un
- 3:16mayor riesgo de tener estas lesiones y no es así.
La migraña es un trastorno crónico y multifactorial muy prevalente en nuestro medio, tradicionalmente considerado benigno y sin consecuencias a largo plazo. Sin embargo, a lo largo de los últimos años, múltiples estudios han demostrado la existencia de una relación compleja y bidireccional entre la migraña y la enfermedad vascular, especialmente evidente en el caso del ictus.
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